Diskussion:KDE-219: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 2. November 2011, 16:51 Uhr

DGfM

Dissens: Vergleiche: Klassifikation der neuroendokrinen Tumoren des Pankreas Deutsches Ärzteblatt, Jg. 100, Heft 28–29,14. Juli 2003

Die Abbildung neuroendokriner Karzinome/Karzinoide ist in sich im ICD-Verzeichnis extrem widersprüchlich. M.E. trifft das Exklusivum nur bei hochdifferenzierten, nichtmetastasierten Karzinoiden des Pankreas zu. Da in der KDE jedoch von einem metastasierendem neuroendokrinem Pankreaskarzinom gesprochen wird, ist hier die Kodierung mit C75.9 angezeigt, um den Schweregrad adäquat abzubilden.

Insgesamt m.E. aber eher ein Fall für das DIMDI und die AG ICD des KKG.

1. ICD ICD-Text
2. C25.4 Bösartige Neubildung: Endokriner Drüsenanteil des Pankreas
3. C25.4 Adenokarzinom der Inselzellen
4. C25.4 Bösartige Nesidioblastose
5. C25.4 Bösartige Neubildung der Inselzellen des Pankreas
6. C25.4 Bösartige Neubildung der Langerhans-Inseln
7. C25.4 Bösartiger Alpha-Zell-Tumor des Pankreas
8. C25.4 Bösartiger Beta-Zell-Tumor des Pankreas
9. C25.4 Bösartiger G-Zell-Tumor des Pankreas
10. C25.4 Bösartiger Inselzell-Tumor des Pankreas
11. C25.4 Bösartiges Insulinom
12. C25.4 Bösartiges Nesidioblastom
13. C25.4 Inselzellkarzinom
14. C25.4 Karzinom der Langerhans-Inseln
15. C25.4 Krebs der Langerhans-Inseln
16. C25.4 Malignes Gastrinom
17. C25.4 Malignes Glukagonom
18. C25.4 Malignes Pankreasgastrinom
19. C25.4 Malignes Pankreasglukagonom

Themenkomplex Karzinoid:

ICD ICD-Text

1. C17.2 Ileumkarzinoid
2. C17.9 Dünndarmkarzinoid
3. C17.9 Metastasierendes Karzinoid des Dünndarmes
4. C18.1 Becherzellkarzinoid
5. C18.1 Bösartiges schleimbildendes Karzinoid
6. C18.1 Schleimbildender karzinoider Tumor
7. C34.9 Bronchuskarzinoid
8. C34.9 Karzinoid der Lunge
9. C34.9 Karzinoid vom Bronchusadenom-Typ
10. C80 Adenokarzinoid - s. Neubildung, bösartig
11. C80 Adenokarzinoidtumor - s. Neubildung, bösartig
12. C80 Atypisches Karzinoid
13. C80 Bösartiges Karzinoid
14. C80 Karzinoid - s.a. Neubildung, bösartig
15. C80 Mischzelliges Karzinoid
16. D37.3 Appendixkarzinoid
17. D39.1 Karzinoid mit Struma ovarii
18. D39.1 Strumakarzinoid des Ovars
19. D48.9 Argentaffines Karzinoid
20. E34.0 Karzinoid-Syndrom
21. E34.0 Biörck-Thorson-Syndrom [Karzinoidsyndrom]
22. E34.0 Hormonsekretion durch karzinoiden Tumor
23. E34.0 Karzinoidose
24. E34.0 Karzinoidsyndrom

Themenkomplex Neuroendokrines Karzinom:

ICD ICD-Text

1. C22.7 Neuroendokrines Leberkarzinom
2. C75.9 Metastasierender neuroendokriner Tumor
3. C75.9 Neuroendokrines Karzinom
4. D37.6 Neuroendokriner Lebertumor
5. D44.9 Neuroendokriner Tumor

Mit Verlaub: Wer soll bei diesem Diagnose-Chaos feststellen, wo das (häufig unbekannte) Primum des metatstasierenden neuroendokrinen Karzinoms sitzt und wie dann korrekt zu kodieren sei????

(PS: Bad Berka ist eines der wenigen Zentren in Deutschland zur Radiorezeptortherapie von NET. Zur Bewertung des NET als eigenständige disseminierte Zelllinie gibt es umfangreiche Fachliteratur.) --Dennler 19:52, 3. Jun 2008 (CEST)

Konsens -- D.Frank-Schmidt , 5.6.08 , 17.00 --

einverstanden --M. Hetzenecker 15:16, 26. Mai 2008 (CEST)

Konsens --Radeleff 16:40, 3. Jun 2008 (CEST)

Konsens--VonderGroeben 05:38, 9. Jun 2008 (CEST)

Es stellt sich tatsächlichdie Frage, ist primär der Organbezug oder der histologische Typ zu kodieren. Anfrage an DIMDI ???--Gramminger 00:42, 9. Jun 2008 (CEST)

Für mich klingt das nach Konsens; in der Kodierung haben wir bei unklaren Fragestellungen eher den Organbezug als die Histologie. --Horndasch 18:14, 24. Okt. 2011 (CEST)

Konsens - Ich denke auch, wir sollten konsequent bei dem Organbezug als primäres Kriterium bleiben. Außerdem lese ich die K75.9 so, dass sie für neuroendokrine Tumoren gedacht ist, für den es eben keinen spezifischen Kode mit Organbezug gibt --DFS 16:51, 2. Nov. 2011 (CET)

GMDS

Konsens: -Schäg

Sonstige