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Wie ist ein "schichtenübergreifendes" Wunddébridement (Débridement sowohl an Haut und Unterhaut als auch an Rectusfaszie) in der Bauchregion zu kodieren? Kann je ein Code [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-5-89...5-92.htm#code5-896 5-896.1b] und ein Code [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-5-78...5-86.htm#code5-850 5-850.d6] verwendet werden? Ein Code aus [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-5-89...5-92.htm#code5-896 5-869.1] scheint nicht zutreffend zu sein (es handelt sich um einen septischen Prozess, aber Schichten können noch differenziert werden) | |||
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Erfolgt ein Debridement nur an der Faszie mit Zugang durch die nicht erkrankte Haut, ist die Operation mit dem Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-5-78...5-86.htm#code5-850 5-850.d6] ''Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Faszie: Bauchregion'' zu verschlüsseln. | |||
Wenn wie im Beispiel ein zusätzliches Debridement der Haut und Unterhaut erfolgt, ist unter Beachtung der Kodierhinweise der Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-5-89...5-92.htm#code5-896 5-896.1b] ''Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig: Bauchregion'' zusätzlich zu verwenden. | |||
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Aktuelle Version vom 4. Juli 2016, 15:26 Uhr
1. Anfrage vom: 23.06.2015
Stand: 15.09.2015
2. Problembeschreibung:
Kodierung "schichtenübergreifendes" Wunddébridement in der Bauchregion
3. Frage:
Wie ist ein "schichtenübergreifendes" Wunddébridement (Débridement sowohl an Haut und Unterhaut als auch an Rectusfaszie) in der Bauchregion zu kodieren? Kann je ein Code 5-896.1b und ein Code 5-850.d6 verwendet werden? Ein Code aus 5-869.1 scheint nicht zutreffend zu sein (es handelt sich um einen septischen Prozess, aber Schichten können noch differenziert werden)
4. ggf. Lösungsansatz:
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
Wenn die Schichten differenzierbar und nicht die Bewegungsorgane betroffen sind, kann der Kode 5-869.1 Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Weichteildebridement, schichtenübergreifend nicht verwendet werden.
Erfolgt ein Debridement nur an der Faszie mit Zugang durch die nicht erkrankte Haut, ist die Operation mit dem Kode 5-850.d6 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Faszie: Bauchregion zu verschlüsseln.
Wenn wie im Beispiel ein zusätzliches Debridement der Haut und Unterhaut erfolgt, ist unter Beachtung der Kodierhinweise der Kode 5-896.1b Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig: Bauchregion zusätzlich zu verwenden.
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