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== Problem/Erläuterung ==
 
== Problem/Erläuterung ==
Stationäre Aufnahme wegen leichten, rezidivierenden Hämoptysen zur Abklärung. Im Rahmen der flexiblen Tracheobronchoskopie konnte eine leichte Sickerblutung im Unterlappenbronchus nachgewiesen werden. Zur
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Während eines kardiochirurgischen Eingriffes erfolgt ein Monitoring mittels Nahinfrarotspektroskopie.
Blutstillung erfolgte die Einlage eines resorbierbaren Hämostyptikums in den Unterlappenbronchus.
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Wie ist die bronchoskopische Blutstillung zu kodieren?
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Ist die Kodierung des OPS‐Kodes [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-8-92...8-93.htm#code8-923 8‐923] ''Neurologisches Monitoring, Monitoring der hirnvenösen Sauerstoffsättigung bei Messungen mittels Nahinfrarotspektroskopie'' zulässig?
  
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
Der OPS‐Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-1-61...1-69.htm#code1-620 1‐620.0x] ''Diagnostische Tracheobronchoskopie, Mit flexiblem Instrument, Sonstige'' ist zu verwenden.
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Die Kodierung des OPS‐Kodes [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-8-92...8-93.htm#code8-923 8‐923] ''Neurologisches Monitoring, Monitoring der hirnvenösen Sauerstoffsättigung bei Messungen mittels Nahinfrarotspektroskopie'' ist nicht sachgerecht, da die hirnvenöse
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Sauerstoffsättigung selbst nicht gemessen wird. Darüber hinaus ist nach [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_P005 DKR P005] dieser Kode im Zusammenhang mit einer Narkose nicht zusätzlich zu kodieren.
  
Bei einer diagnostischen Tracheobronchoskopie kann die bronchoskopische Blutstillung nicht zusätzlich verschlüsselt werden. Die Verwendung eines Kodes aus dem Kodebereich 5‐320 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe eines Bronchus ist nicht korrekt. Das Inklusivum "Bronchoskopische Blutstillung" zum Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-5-32...5-34.htm#code5-320 5‐320] bezieht sich auf die bronchoskopische Blutstillung nach erfolgter Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe eines Bronchus.
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== Kommentierung FoKA: ==
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Konsens mit Kommentar (16.02.2017)<br>
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Die Nichtkodierbarkeit des Kodes im Zusammenhang mit einem herzchirurgischen Eingriff ergibt sich ausschließlich durch den Hinweis zum OPS, dass dieser Kode nur bei intensivmedizinischen Patienten angegeben werden kann.
  
Siehe auch Kodierempfehlung Nr. [[KDE-493]].
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Zur grundsätzlichen Abbildung des Verfahrens im OPS-Katalog ist die [[Anfrage 0094]] zu beachten.
 
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== Kommentierung FoKA: ==
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[http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=568 Direkt-Link SEG-4]
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[http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=572 Direkt-Link SEG-4]
  
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Aktuelle Version vom 16. Februar 2017, 10:35 Uhr

Schlagworte: Monitoring, hirnvenös

Erstellt: 13.10.2016

Aktualisiert:

Problem/Erläuterung

Während eines kardiochirurgischen Eingriffes erfolgt ein Monitoring mittels Nahinfrarotspektroskopie.

Ist die Kodierung des OPS‐Kodes 8‐923 Neurologisches Monitoring, Monitoring der hirnvenösen Sauerstoffsättigung bei Messungen mittels Nahinfrarotspektroskopie zulässig?

Kodierempfehlung SEG-4:

Die Kodierung des OPS‐Kodes 8‐923 Neurologisches Monitoring, Monitoring der hirnvenösen Sauerstoffsättigung bei Messungen mittels Nahinfrarotspektroskopie ist nicht sachgerecht, da die hirnvenöse Sauerstoffsättigung selbst nicht gemessen wird. Darüber hinaus ist nach DKR P005 dieser Kode im Zusammenhang mit einer Narkose nicht zusätzlich zu kodieren.

Kommentierung FoKA:

Konsens mit Kommentar (16.02.2017)
Die Nichtkodierbarkeit des Kodes im Zusammenhang mit einem herzchirurgischen Eingriff ergibt sich ausschließlich durch den Hinweis zum OPS, dass dieser Kode nur bei intensivmedizinischen Patienten angegeben werden kann.

Zur grundsätzlichen Abbildung des Verfahrens im OPS-Katalog ist die Anfrage 0094 zu beachten.


Direkt-Link SEG-4

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