Anfrage 0368: Unterschied zwischen den Versionen
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| − | Im Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems K00-K93 ist das Exkl.: Neubildungen C00-D48 aufgeführt. Das heißt Erkrankungen aus dem Bereich K00-K93 sind bei direktem Zusammenhang mit Grunderkrankungen aus dem Bereich C00-D48 nicht im Bereich K00-K93 zu kodieren.?! | + | Im Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2025/block-k00-k14.htm#K00 K00-K93] ist das Exkl.: Neubildungen [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2025/block-c00-c14.htm#C00 C00-D48] aufgeführt. Das heißt Erkrankungen aus dem Bereich K00-K93 sind bei direktem Zusammenhang mit Grunderkrankungen aus dem Bereich C00-D48 nicht im Bereich K00-K93 zu kodieren.?! |
'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:''' | '''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:''' | ||
| − | Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems | + | [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2025/block-k00-k14.htm#K00 Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems] |
== Antwort == | == Antwort == | ||
| − | ... | + | Gemäß der [https://register.awmf.org/assets/guidelines/021-003l_S3_Pankreatitis_2022-04_01.pdf Leitlinie Pankreatitis] ist die Pankreatektomie kein begründetes Therapieverfahren bei chronischer Pankreatitis. Deshalb handelt es sich um einen Zufallsbefund im Rahmen der Histopathologischen Untersuchung und somit im Sinne der [https://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D003d DKR D003] nicht kodierbar. |
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Aktuelle Version vom 30. April 2025, 12:55 Uhr
1. Thema: Kodierung K86.18 Sonstige chronische Pankreatitis im Rahmen der operativen Versorgung C25.0 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf
Anfrage vom: 07.01.2025
Stand: 30.04.2025
2. Problembeschreibung:
Der Pathologiebefund im Rahmen einer Pankreasresektion enthält folgende Angaben:
Histologie: totale Pankreatektomie mit Splenektomie
Gering gradig differenziertes duktales Adenokarzinom mit fokal siegelringzelliger Morphologie.
Pankreatische intraepitheliale Neoplasien aller Schweregrade bis Grad 3.
Karzinom übergreifend auf das peripankreatische Fettgewebe sowie die Duodenalwand.
Ausgedehnte Perineuralscheideninvasion.
Lymphangiosis carcinomatosa.
Parenchymatöser Absetzungsrand mit schwerer chronischer Pankreatitis mit exokriner Atrophie und Inselzellhyperplasie.
Es sind keine weiteren diagnostischen oder therapeutischen Maßnahmen der chronischen Pankreatitis dokumentiert worden.
3. Frage:
Kann die chronische Pankreatitis aufgrund des Patholgiebefundes als Nebendiagnose erfasst werden?
4. ggf. Lösungsansatz:
Im Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems K00-K93 ist das Exkl.: Neubildungen C00-D48 aufgeführt. Das heißt Erkrankungen aus dem Bereich K00-K93 sind bei direktem Zusammenhang mit Grunderkrankungen aus dem Bereich C00-D48 nicht im Bereich K00-K93 zu kodieren.?!
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Kapitel XI Krankheiten des Verdauungssystems
Antwort
Gemäß der Leitlinie Pankreatitis ist die Pankreatektomie kein begründetes Therapieverfahren bei chronischer Pankreatitis. Deshalb handelt es sich um einen Zufallsbefund im Rahmen der Histopathologischen Untersuchung und somit im Sinne der DKR D003 nicht kodierbar.
Vgl. dazu auch Anfrage 258
(Stand: 30.04.2025)
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