Anfrage 0234: Unterschied zwischen den Versionen
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Wie ist die korrekte Kodierung? | Wie ist die korrekte Kodierung? | ||
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Dazu der Hinweis: „Perkutan-transrenale Operationen entsprechen den antegrad-nephroskopischen Operationen“ | Dazu der Hinweis: „Perkutan-transrenale Operationen entsprechen den antegrad-nephroskopischen Operationen“ | ||
Daher OPS | Daher OPS | ||
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Inkl.: Erweiterung des Ureters | Inkl.: Erweiterung des Ureters | ||
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da unter<br/> | da unter<br/> | ||
| − | 5-560 das Inklusivum genannt ist: Inkl.: Erweiterung des pyeloureteralen Überganges | + | [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-55...5-59.htm#code5-560 5-560] das Inklusivum genannt ist: Inkl.: Erweiterung des pyeloureteralen Überganges |
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| − | OPS 5-560.1 | + | OPS [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-55...5-59.htm#code5-560 5-560.1] |
| − | Kodierung nach Fokus (Haupteingriff Erweiterung des pyelouretralen Übergangs, Harnleiter nebenbei mitbougiert => 5-550.4; Haupteingriff Erweiterung des Harnleiters, pyelouretraler Übergang nebenbei mitbougiert => 5-560.2) | + | Kodierung nach Fokus (Haupteingriff Erweiterung des pyelouretralen Übergangs, Harnleiter nebenbei mitbougiert => [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.4]; Haupteingriff Erweiterung des Harnleiters, pyelouretraler Übergang nebenbei mitbougiert => [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-55...5-59.htm#code5-560 5-560.2]) |
Version vom 5. September 2018, 15:11 Uhr
Thema: Kodierung in der Urologie, Harnleiterbougierung via URS
1. Anfrage vom: 15.08.2018
Stand:
2. Problembeschreibung:
Korrekte Kodierung einer retrograden ureterorenoskopischen Bougierung des Harnleiters bei Steinleiden.
Hierzu Beispielhaft aus dem OP-Bericht:
Uretero-Cystoskopie: Glatte Passage, kein Stein bis Nierenbecken.
Vorlage Schleuse, und Harnleiter-Bougierung, Hochspiegeln mit flexibler URS
Kleines Konkrement in der unteren Kelchgruppe, großes Konkrement in der mittleren Kelchgruppe.
Dehnung des pyelouretralen Übergangs auf 10 Ch, Laserlithotripise und Extraktion
DJ und DK-Einlage
3. Frage:
Wie ist die korrekte Kodierung?
Bezeichnung des 4-Stelligen Kodes 5-550 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung
Dazu der Hinweis: „Perkutan-transrenale Operationen entsprechen den antegrad-nephroskopischen Operationen“
Daher OPS
5-550.4 ↔ Erweiterung des pyeloureteralen Überganges
Inkl.: Erweiterung des Ureters
Oder
5-560.2 Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des Ureters: Bougierung, transurethral,
da unter
5-560 das Inklusivum genannt ist: Inkl.: Erweiterung des pyeloureteralen Überganges
4. ggf. Lösungsansatz:
Entscheidung nach OPS-Hinweisen
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Kodierung nach Fokus (Haupteingriff Erweiterung des pyelouretralen Übergangs, Harnleiter nebenbei mitbougiert => 5-550.4; Haupteingriff Erweiterung des Harnleiters, pyelouretraler Übergang nebenbei mitbougiert => 5-560.2)
Antwort
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