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'''2. Problembeschreibung:'''
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Kasse streicht [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-d65-d69.htm#D68 D68.33] und fordert Änderung in [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-d60-d64.htm#D62 D62] ''Akute Blutungsanaemie''
In der Herzchirurgie während einer aortokoronaren Bypass-Operation durchgeführte ultraschallbasierte Blutflußmessung der Bypassgefäße mit einer speziellen Sonde (Medistim). Die Mess-Sonde wird intraoperativ von außen am Bypass zur Messung angelegt (nicht in den Bypass eingebracht). Ein Flußmess-Protokoll liegt vor.


                    
                    
'''3. Frage:'''
'''3. Frage:'''


Ist in diesem Fall die Änderung von [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-d65-d69.htm#D68 D68.33] in [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-d60-d64.htm#D62 D62] gerechtfertigt?
Kann die operative Flußmessung der aortokoronaren Bypässe mit dem OPS [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2020/block-3-03...3-05.htm#code3-05g 3-05g.1] ''Intrakoronare Flußmessung'' kodiert werden?  




'''4. ggf. Lösungsansatz:'''
'''4. ggf. Lösungsansatz:'''


Bei Aufnahme Quick 23%, praeop. Gabe von PPSB, postop. 2 EK wegen Anaemie. ME verstärkter Blutverlust durch niedrigen Quick bei Falithom-Einnahme und nicht ausschließlich durch Trauma




'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''  
'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''  


DIMDI gilt für die [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-d65-d69.htm#D68 D68.33] Blutung bei Dauertherapie mit Cumarinen. Hier keine Angabe, ob die Blutung traumatisch ist oder nicht. [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-z80-z99.htm#Z92 Z92.1 -]
OPS [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2020/block-3-03...3-05.htm#code3-05g 3-05g.1] verlangt keine ausdrückliche endovaskuläre Durchführung. Unter OPS [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2020/block-5-35...5-37.htm#code5-361 5-361.ff] kein Hinweis für Ausschluß von OPS [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2020/block-3-03...3-05.htm#code3-05g 3-05g.1].
Dauertherapie mit Antikoagulation in Eigenanamnese hier als Exclusivum [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-d65-d69.htm#D68 D68.3] angegeben




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Version vom 3. Juli 2020, 13:52 Uhr

Thema: Kodierung OPS 3-05g.1 für intraoperative Flußmessung der aortokoronaren Bypässe


1. Anfrage vom: 16.03.2020

Stand:


2. Problembeschreibung:

In der Herzchirurgie während einer aortokoronaren Bypass-Operation durchgeführte ultraschallbasierte Blutflußmessung der Bypassgefäße mit einer speziellen Sonde (Medistim). Die Mess-Sonde wird intraoperativ von außen am Bypass zur Messung angelegt (nicht in den Bypass eingebracht). Ein Flußmess-Protokoll liegt vor.


3. Frage:

Kann die operative Flußmessung der aortokoronaren Bypässe mit dem OPS 3-05g.1 Intrakoronare Flußmessung kodiert werden?


4. ggf. Lösungsansatz:


5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

OPS 3-05g.1 verlangt keine ausdrückliche endovaskuläre Durchführung. Unter OPS 5-361.ff kein Hinweis für Ausschluß von OPS 3-05g.1.


Antwort

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