Anfrage 0307: Unterschied zwischen den Versionen
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+ | 2.2.) Eine intermittierende Dialyse [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2021/block-8-80...8-85.htm#code8-854 8-854.2] wurde begonnen, dann aufgrund von „Clotting“ abgebrochen, ein paar Stunden später erneute intermitierende Dialyse mit komplett neuem System begonnen. | ||
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+ | Nach DKR [https://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_P004f P004] und nach OPS-Hinweistext ist m.E. jede Hämodialyse zu zählen. | ||
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+ | Die Krankenkasse argumentiert, es handelt sich in diesem Fall um eine um eine verlängert intermittierende Hämodialyse, welche laut DIMDI je Durchführung zwischen 6 bis 24 h dauert. Daher kann eine verlängert intermittierende Hämodialyse nur einmal am Tag kodiert werden. | ||
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+ | In der DIMDI/BfArM Kodierfrage OPS-8036 wird die Fragestellung „Bei Filter-, Beutel-, System- oder Datumswechsel sowie bei einer Unterbrechung von bis zu 24 Stunden ist keine neue Verschlüsselung der Prozedur erforderlich“ nur in Bezug auf die kontinuierlichen Verfahren beantwortet/geklärt. | ||
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Version vom 6. August 2021, 13:07 Uhr
Thema: Zählung von verlängerten intermittierenden Dialysen (SLEDD slow-extended daily dialysis) 8-854.4/8-854.5 und Zählung Intermittierender Dialysen 8-854.2/8-854.3 bei Abbruch und erneuter Anlage und Durchführung am selben Tag
1. Anfrage vom: 11.03.2021
Stand:
2. Problembeschreibung:
2.1) Eine SLEDD 8-854.4 wurde begonnen, dann aufgrund von „Clotting“ nach ca 2h abgebrochen, ein paar Stunden später erneute SLEDD mit komplett neuem System begonnen.
2.2.) Eine intermittierende Dialyse 8-854.2 wurde begonnen, dann aufgrund von „Clotting“ abgebrochen, ein paar Stunden später erneute intermitierende Dialyse mit komplett neuem System begonnen.
Nach DKR P004 und nach OPS-Hinweistext ist m.E. jede Hämodialyse zu zählen.
Die Krankenkasse argumentiert, es handelt sich in diesem Fall um eine um eine verlängert intermittierende Hämodialyse, welche laut DIMDI je Durchführung zwischen 6 bis 24 h dauert. Daher kann eine verlängert intermittierende Hämodialyse nur einmal am Tag kodiert werden.
In der DIMDI/BfArM Kodierfrage OPS-8036 wird die Fragestellung „Bei Filter-, Beutel-, System- oder Datumswechsel sowie bei einer Unterbrechung von bis zu 24 Stunden ist keine neue Verschlüsselung der Prozedur erforderlich“ nur in Bezug auf die kontinuierlichen Verfahren beantwortet/geklärt.
3. Frage:
Ist die Hämodialyse/SLEDD hier doppelt zu zählen oder einfach?
Ist es relevant welcher Zeitabstand zwischen der ersten abgebrochenen und erneuten intermitierenden Hämodialyse/SLEDD liegt (z.B. 24h)?
4. ggf. Lösungsansatz:
Jede begonnene Dialyse ist zu zählen.
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
8-854 Hämodialyse
Kodierfrage OPS - 8036 des DIMDI
Antwort
.....
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