Anfrage 0215

Thema: Fallzusammenführung bei Wiederaufnahme wegen Nebenwirkung durch Chemotherapie

1. Anfrage vom: 11.01.2018

Stand: 22.01.2018

2. Problembeschreibung:

Patient mit maligner Erkrankung wird nach Chemotherapie wieder aufgenommen aufgrund von Fieber in Aplasie?

3. Frage:

Sind die Fälle zusammenzuführen (BSG-Rechtsprechung) oder gilt die Fallpauschalenvereinbarung, in der es heißt: „…Eine Zusammenfassung und Neueinstufung wird nicht vorgenommen bei unvermeidbaren Nebenwirkungen von Chemotherapien und Strahlentherapien im Rahmen onkologischer Behandlungen….“?

4. ggf. Lösungsansatz:

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

Antwort

Im Katalogjahr 2008 wurde der § 2 Absatz der Fallpauschalenvereinbarung um den Satz ergänzt: "Eine Zusammenfassung und Neueinstufung wird nicht vorgenommen bei unvermeidbaren Nebenwirkungen von Chemotherapien und Strahlentherapien im Rahmen onkologischer Behandlungen." Somit ist bei Nebenwirkungen einer Chemotherapie keine Wiederaufnahmen wegen Komplikationen durchzuführen.

(Stand: 22.01.2018]

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