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Version vom 9. Juli 2008, 14:20 Uhr von Radeleff (Diskussion | Beiträge) (Kodierempfehlung SEG-4)

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Schlagwort: Rektumkarzinom, Lymphknoten, regionale, Nachbarorgane

Stand: 2008-06-17

Aktualisiert: 2008-06-17

OPS: 5-484.61 5-458

Problem/Erläuterung:

Rektumkarzinom, welches anterior en bloc mit TME Total mesorectal Excision einschließlich regionaler Lymphknoten operiert wird. Handelt es sich bei den regionalen Lymphknoten um Nachbarorgane? Welcher OPS-Kode ist korrekt? 5-484.6Tiefe anteriore Resektion mit peranaler Anastomose [6. Stelle: 1, 5, x] oder 5-484.7 Erweiterte anteriore Resektion mit Entfernung von Nachbarorganen, Hinw.: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

Kodierempfehlung SEG-4

Das Mesorektum mit regionalen Lymphknoten stellt kein Nachbarorgan dar, so dass der Eingriff mit 5-484.61 Tiefe anteriore Resektion mit peranaler Anastomose, offen chirurgisch zu verschlüsseln ist.

Zu Nachbarorganen s. Hinweis zu 5-458 Erweiterte Kolonresektion mit Entfernung von Nachbarorganen: Die Nachbarorgane umfassen z.B. Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere. Die (Teil-)Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren.


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