Anfrage 0105
1. Anfrage vom: 11.08.2014
Stand:
2. Problembeschreibung:
Eine Patientin mit langjähriger essentieller therapierefraktärer Hypertonie kommt ins Krankenhaus zu einer Ablationsbehandlung der Nierennerven. Nebenbefundlich besteht eine hypertensive Nierenerkrankung mit Niereninsuffizienz Grad 3. Diese ist ressourcenverbrauchend, jedoch nicht Ziel der Behandlung
3. Frage:
Welches ist die korrekte HD?
4. ggf. Lösungsansatz:
Unsere Lösung: HD ist I10.00, da die Behandlung wegen der therapierefraktären Hypertonie erfolgt. ND ist N18.3 und I12.00 (analog zur Kodierregel DKR 0905d) Lösung des MDK: HD ist die N18.3, ND die I12.00 Dieser Ansatz ist aus meiner Sicht deshalb falsch, weil er nicht der Hauptdiagnosedefinition entspricht (weder die Niereninsuffizienz noch die hypertensive Nierenerkrankung waren der Anlass für die KH-Behandlung).
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
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