Anfrage 0152

1. Anfrage vom: 10.05.2016

Stand:

2. Problembeschreibung:

Pat. mit hepatozellulärem Karzinom, infiltrierend wachsend in Cava und rechten Vorhof. In interdisziplinärer Operation wird, unter HLM, die Leber en bloc mit Anteilen der Cava und dem rechten Vorhof reseziert. Ex-situ Kaltkonservierung und Hemihepatektomie. Nach Rekonstruktion der Cava und des Herzens Autotransplantation.

3. Frage:

Ist neben der Hemihepatektomie ein Transplantationskode verwendbar?

4. ggf. Lösungsansatz:

5-504.0 Lebertransplantation: Komplett (gesamtes Organ) inkl.: Simultane Hepatektomie -> nach Transplantationsdefinition des Pschyrembel fraglich kodierbar

5-504.1 Lebertransplantation: Partiell (Split-Leber) -> unter Split-Leber wird wohl die Teilung einer Leber zur Transplantation in zwei verschieden Empfänger verstanden

5-504.3 Lebertransplantation: Retransplantation, komplett (gesamtes Organ) während desselben stationären Aufenthaltes inkl. Simultane Hepatektomie -> Voraussetzung Ersttransplantation? Aber Roche-Lexikon definiert: "Retransplantation (...) Rückverpflanzung eines Transplantates in den ursprünglichen Spender (...)"

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

Antwort

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