Anfrage 0253

Thema: Keime bei Ulcera / Besiedlung

1. Anfrage vom: 09.05.2019

Stand:

2. Problembeschreibung:

Der Versicherte wurde zur intensivierten Therapie bei Ulcus cruris links stationär aufgenommen. Es erfolgten eine umfangreiche lokale Behandlung am linken Unterschenkel, einschließlich Madentherapie. Im Abstrich vom Ulcus wurden u.a. Pseudomonas aeruginosa nachgewiesen.

Die täglichen Fußbäder mit Octenisan sind dokumentiert. Antimikrobielle Waschungen sollen die Keime beseitigen, die sich an diesen Wunden befinden. Diese sind idealer Nährboden für weitere Krankheitserreger, die es zu beseitigen gilt und die Schmierinfektionen bedingen können (nicht eingetreten). Ein Ressourcenverbrauch ist therapeutisch, diagnostisch und durch einen erhöhten Betreuung/Pflegeaufwand nachgewiesen.

3. Frage:

Mehraufwand und Erregernachweis liegen vor. Die Keime sind definitiv nicht die Ursache des Ulcus, kann der Erreger ohne Krankheitswert, nach erfolgter Diagnostik und Therapie dennoch kodiert werden?

4. ggf. Lösungsansatz:

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

Antwort

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