Anfrage 0055: Unterschied zwischen den Versionen
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| − | + | Es handelt sich um einen Staging-Aufenthalt und wird gemäß DKR 0201 mit dem Primärtumor als HD Verschlüsselt. Die Lebermetastase ist nur Hauptdiagnose wenn es sich um einen Aufenthalt zur Therapie der Metastase handeln würde. | |
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Version vom 15. Februar 2013, 19:12 Uhr
1. Anfrage vom: 28.11.2012
Stand:
2. Problembeschreibung:
Die Aufnahme eines Patienten erfolgt zum Staging des voroperierten Ösophagus-CA, sowie bei größenprogredienten vorbekannten Leber-MET zur Punktion derselben, infolge der Punktion entwickelt sich eine massive Blutung, die eine chirurgische Intervention nach sich zieht. Von unserer Seite wurden die Leber-MET als Hauptdiagnose angegeben (siehe DKR 0201 Bsp.7), der MDK fordert das Ösophagus-CA als Hauptdiagnose und beharrt auf dieser Ansicht aufgrund der gleichen DKR, Bsp. 3, da der Patient zum Staging aufgenommen wurde.
3. Frage:
Welche Diagnose ist als Hauptdiagnose zu wählen?
4. ggf. Lösungsansatz:
C78.7 (Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane) ist Hauptdiagnose.
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
Es handelt sich um einen Staging-Aufenthalt und wird gemäß DKR 0201 mit dem Primärtumor als HD Verschlüsselt. Die Lebermetastase ist nur Hauptdiagnose wenn es sich um einen Aufenthalt zur Therapie der Metastase handeln würde. W. Reifenhäuser
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