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'''1. Thema:'''  Implantation einer Hüftgelenksendoprothese mit Pfannenprothese
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'''1. Thema:'''  HD Lymphom oder Thrombose im Rahmen der Richtlinien DKR und Schlichtung
  
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'''Anfrage vom:''' 06.07.2023
  
 
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Im Rahmen der OP wurde auch eine neue Pfanne implantiert. Leider wurde intra - OP (also in der gleichen OP) festgestellt, dass die Pfannencirkumferenz verletzt wurde, so dass gleich auch wieder ein Wechsel der Pfanne stattfand.
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Ein Patient wird akut als Notfall wegen einer Thrombose aufgenommen und behandelt. Im Verlauf dieses Aufenthaltes wird dann die Behandlung des Lymphoms im einer weiteren Chemotherapie weiter fortgesetzt. Eine Planung der Lymphom Behandlung war in diesem Aufenthalt bei Aufnahme nicht vorgesehen und erfolgte erst im Verlauf.
  
 
                    
 
                    
 
'''3. Frage:'''
 
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Ist – da zweimal die Implantation in der gleichen OP erfolgte – hier der OPS für den Einbau und den Wechsel, oder zweimal für den Einbau oder lediglich einmal der OPS 5-820.94 zu kodieren, da in gleicher OP und eine Verletzung der Pfanne „Eigenverschulden“ ist und nicht zu Lasten der Kasse gehen kann?
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Ist die DKR Neubildung mit Verweis auf die Allg. DKR in Bezug auf HD anzuwenden (HD Thrombose) oder ist die Schlichtung anzuwenden (HD Lymphom)?
  
 
   
 
   
 
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Die DKR Neubildung mit Verweis auf die Allg. DKR in Bezug auf HD wäre korrekt, da die Lymphom Behandlung erst zu einem späteren Zeitpunkt entschieden wurde. Die Schlichtung greift hier nicht.
  
 
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Version vom 13. Juli 2023, 13:15 Uhr

1. Thema: HD Lymphom oder Thrombose im Rahmen der Richtlinien DKR und Schlichtung

Anfrage vom: 06.07.2023

Stand:


2. Problembeschreibung:

Ein Patient wird akut als Notfall wegen einer Thrombose aufgenommen und behandelt. Im Verlauf dieses Aufenthaltes wird dann die Behandlung des Lymphoms im einer weiteren Chemotherapie weiter fortgesetzt. Eine Planung der Lymphom Behandlung war in diesem Aufenthalt bei Aufnahme nicht vorgesehen und erfolgte erst im Verlauf.


3. Frage:

Ist die DKR Neubildung mit Verweis auf die Allg. DKR in Bezug auf HD anzuwenden (HD Thrombose) oder ist die Schlichtung anzuwenden (HD Lymphom)?


4. ggf. Lösungsansatz:

Die DKR Neubildung mit Verweis auf die Allg. DKR in Bezug auf HD wäre korrekt, da die Lymphom Behandlung erst zu einem späteren Zeitpunkt entschieden wurde. Die Schlichtung greift hier nicht.

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

DKR Neubildungen
DKR Hauptdiagnose
Schlichtungsausschuss


Antwort

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