Anfrage 0271

Thema: SAPS / TISS 2020 hinsichtlich Beatmung

1. Anfrage vom: 14.02.2020

Stand: 17.03.2021

2. Problembeschreibung:

Seit 2020 werden nur Beatmungsstunden mit Druckdifferenz zwischen Inspiration und Exspiration von mindestens 6 mbar berechnet.

3. Frage:

Wie verhält es sich mit der Anrechnung der SAPS und TISS Punkte bei Beatmungsintervallen, die die Druckdifferenz von 6 mbar unterschreiten. Können die Punkte für die apparative Beatmung (TISS) und die Punkte für den PaO2/FiO2 trotzdem angerechnet werden?

4. ggf. Lösungsansatz:

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

10 KRANKHEITEN DES ATMUNGSSYSTEMS

1001s Maschinelle Beatmung

Definition (im Sinne der Deutschen Kodierrichtlinien)

Maschinelle Beatmung („künstliche Beatmung”) ist ein Vorgang, bei dem Gase mittels einer mechanischen Vorrichtung in die Lunge bewegt werden.

Beatmung kann invasiv über eine Trachealkanüle oder einen Tubus erfolgen. Beatmung kann auch nichtinvasiv über ein Maskensystem erfolgen.

Für die Berechnung von Beatmungsstunden bei Patienten, die das 6. Lebensjahr vollendet haben, sind nur Verfahren heranzuziehen, bei denen bei positiver Druckbeatmung eine Druckdifferenz zwischen Inspiration und Exspiration von mindestens 6 mbar besteht.

Antwort

Die Regelungswerke (OPS mit den Hinweisen zur Erfassung der TISS-/SAPS-Punkte für die Intensivmedizinische Komplexbehandlung) und die Kodierrichtlinie sind nicht in allen Punkten kompatibel.

Der FoKA wird in 2021 gegenüber der Selbstverwaltung eine Klarstellung anregen.

(Stand: 17.03.2021)

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