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| − | Im Kapitel 5 steht die Perikard-Drainage unter 5-370.0. Ein Text „offen chirurgisch“ wie bei 5-340.0 fehlt. Der Bereich 5 ist dadurch geprägt, daß die Eingriffe oft in einem speziellen Eingriffsraum stattfinden und von einem Team durchgeführt werden. Nur wenige Eingriffe werden mit Skalpell oder in Vollnarkose durchgeführt. 5-601.5 (kein Skalpell, nur Nadeln, jedoch Eingriffsraum), 5-916.19 (quasi ein Pflaster aus „Kunsthaut“), 5-089.2 (quasi ein Röhrchen ziehen), 5-201 (wird meist vom HNO-Arzt ambulant auf dem Untersuchungsstuhl gemacht). | + | Im Kapitel 5 steht die Perikard-Drainage unter [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-35...5-37.htm#code5-370 5-370.0]. Ein Text „offen chirurgisch“ wie bei [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-32...5-34.htm#code5-340 5-340.0] fehlt. Der Bereich 5 ist dadurch geprägt, daß die Eingriffe oft in einem speziellen Eingriffsraum stattfinden und von einem Team durchgeführt werden. Nur wenige Eingriffe werden mit Skalpell oder in Vollnarkose durchgeführt. [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-60...5-64.htm#code5-601 5-601.5] (kein Skalpell, nur Nadeln, jedoch Eingriffsraum), [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-89...5-92.htm#code5-916 5-916.19] (quasi ein Pflaster aus „Kunsthaut“), 5-089.2 (quasi ein Röhrchen ziehen), [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-18...5-20.htm#code5-201 5-201] (wird meist vom HNO-Arzt ambulant auf dem Untersuchungsstuhl gemacht). |
| − | Im Kapitel 8 steht eine Perikardpunktion 8-152.0 mit dem Inclusivum „Perikarddrainage“. Der Code 8-152.1 Pleurapunktion hat dann seine Grenzen, wenn eine Drainage durchgeführt wird. Hierfür gibt es eigene Codes in anderen Bereichen zur Abgrenzung Drainage/Punktion. | + | |
| + | Im Kapitel 8 steht eine Perikardpunktion [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-8-14...8-17.htm#code8-152 8-152.0] mit dem Inclusivum „Perikarddrainage“. Der Code [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-8-14...8-17.htm#code8-152 8-152.1] Pleurapunktion hat dann seine Grenzen, wenn eine Drainage durchgeführt wird. Hierfür gibt es eigene Codes in anderen Bereichen zur Abgrenzung Drainage/Punktion. | ||
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Drainage und Punktion sind zu unterscheiden: Aufgrund des komplizierteren Anlege-Vorganges, des längeren Drainage-Prozesses mit mehrfachem Mitarbeiter-Wechsel und ggfs. der Betreuung auf Intensivstation ist ein Unterschied in den Prozeduren vorhanden. | Drainage und Punktion sind zu unterscheiden: Aufgrund des komplizierteren Anlege-Vorganges, des längeren Drainage-Prozesses mit mehrfachem Mitarbeiter-Wechsel und ggfs. der Betreuung auf Intensivstation ist ein Unterschied in den Prozeduren vorhanden. | ||
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| − | .... | + | Das Inklusivum "Perikarddrainage" wurde 2008 im Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-8-14...8-17.htm#code8-152 8-152.0] ergänzt und bildet das im Fallbeispiel beschriebene Verfahren ab. Wünsche zur Änderung der systematischen Zuordnung sind im Vorschlagsverfahren über die Fachgesellschaft einzubringen. |
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Aktuelle Version vom 22. Januar 2018, 16:20 Uhr
Thema: Perikarddrainage
1. Anfrage vom: 22.12.2017
Stand: 22.01.2018
2. Problembeschreibung:
Im Kapitel 5 steht die Perikard-Drainage unter 5-370.0. Ein Text „offen chirurgisch“ wie bei 5-340.0 fehlt. Der Bereich 5 ist dadurch geprägt, daß die Eingriffe oft in einem speziellen Eingriffsraum stattfinden und von einem Team durchgeführt werden. Nur wenige Eingriffe werden mit Skalpell oder in Vollnarkose durchgeführt. 5-601.5 (kein Skalpell, nur Nadeln, jedoch Eingriffsraum), 5-916.19 (quasi ein Pflaster aus „Kunsthaut“), 5-089.2 (quasi ein Röhrchen ziehen), 5-201 (wird meist vom HNO-Arzt ambulant auf dem Untersuchungsstuhl gemacht).
Im Kapitel 8 steht eine Perikardpunktion 8-152.0 mit dem Inclusivum „Perikarddrainage“. Der Code 8-152.1 Pleurapunktion hat dann seine Grenzen, wenn eine Drainage durchgeführt wird. Hierfür gibt es eigene Codes in anderen Bereichen zur Abgrenzung Drainage/Punktion.
Drainage und Punktion sind zu unterscheiden: Aufgrund des komplizierteren Anlege-Vorganges, des längeren Drainage-Prozesses mit mehrfachem Mitarbeiter-Wechsel und ggfs. der Betreuung auf Intensivstation ist ein Unterschied in den Prozeduren vorhanden.
3. Frage:
Wie ist der folgende Sachverhalt zu codieren: Patient hat (z.B. nach Katheter-Ablation) ein Haematopericard. Im Herzkatheterlabor wird ein Pigtail-Katheter in das Pericard eingebracht, der Patient danach auf die Intensivstation gelegt. Nach 24 bis 48 Stunden – je nach Fördermenge und Verlauf – wird die Drainage gezogen. Der Patient wird mehrfach echokardiografiert, um eventuell nachlaufenden Erguß detektieren zu können.
4. ggf. Lösungsansatz:
Streichung des Inclusivums im Code 8-152.0
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
Das Inklusivum "Perikarddrainage" wurde 2008 im Kode 8-152.0 ergänzt und bildet das im Fallbeispiel beschriebene Verfahren ab. Wünsche zur Änderung der systematischen Zuordnung sind im Vorschlagsverfahren über die Fachgesellschaft einzubringen.
(Stand: 22.01.2018)
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