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Somit ist bei einer Biopsie obligat der Kode [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-1-50...1-58.htm#code1-581 1-581.3] zusätzlich zu verschlüsseln.
 
Somit ist bei einer Biopsie obligat der Kode [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-1-50...1-58.htm#code1-581 1-581.3] zusätzlich zu verschlüsseln.
  
Eine Adhäsiolyse ist mit dem Schlüssel [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-32...5-34.htm#code5-333 5-333.1], eine Pleurodese (Poudrage) mit [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-32...5-34.htm#code5-345 5-345.5] ohne zusätzliche Angabe der Thorakoskopie zu kodieren.
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Eine Adhäsiolyse ist mit dem Schlüssel [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-32...5-34.htm#code5-333 5-333.1], eine Pleurodese (Poudrage) mit [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-5-32...5-34.htm#code5-345 5-345.5] ohne zusätzliche Angabe der Thorakoskopie [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2018/block-1-61...1-69.htm#code1-691 1-691.0] zu kodieren.
  
 
Die Pleuradrainage wird nicht separat kodiert, da sie zum üblichen Vorgehen gehört.
 
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Aktuelle Version vom 4. Juni 2018, 13:45 Uhr

Thema: Thorakoskopie

1. Anfrage vom: 23.05.2018

Stand: 04.06.2018


2. Problembeschreibung:

Wenn bei einer Thorakoskopie eine Adhäsiolyse aufgrund von starken Verwachsungen erforderlich wird, ist diese zusätzlich zu dem OPS 1-691.0 zu verschlüsseln? Wie sieht es mit der Biopsie und der Drainage (Poudrage) aus?


3. Frage:

Sind alle diese Maßnahmen in dem Kode für die Thorakoskopie enthalten?


4. ggf. Lösungsansatz:


5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:


Antwort

Die Kodierung ist in der DKR P001 geregelt:
"Ebenso sind eingriffsverwandte diagnostische Maßnahmen nicht gesondert zu kodieren, wenn diese in derselben Sitzung durchgeführt werden und regelhaft Bestandteil der interventionell-therapeutischen Prozeduren sind und dies im OPS nicht anders geregelt ist (z.B. diagnostische Arthroskopie vor arthroskopischer Meniskektomie wird nicht verschlüsselt)."

Somit ist bei einer Biopsie obligat der Kode 1-581.3 zusätzlich zu verschlüsseln.

Eine Adhäsiolyse ist mit dem Schlüssel 5-333.1, eine Pleurodese (Poudrage) mit 5-345.5 ohne zusätzliche Angabe der Thorakoskopie 1-691.0 zu kodieren.

Die Pleuradrainage wird nicht separat kodiert, da sie zum üblichen Vorgehen gehört.

(Stand: 04.06.2018)


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