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'''Anfrage vom:''' 13.03.2023
 
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'''3. Frage:'''
 
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NAVA – Sonde                                               5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?  
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'''NAVA–Sonde'''<br>                                                
                                                                                                  Stromstärke wird individuell der Situation des Pat. angepasst.
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5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?<br>
                                                                                              Dokumentation und Veränderung der Stromstärke wird täglich im Beatmungsprotokoll festgehalten.
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Stromstärke wird individuell der Situation des Pat. angepasst.<br>
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Dokumentation und Veränderung der Stromstärke wird täglich im Beatmungsprotokoll festgehalten.<br>
  
                  Cool-Guard                                                    5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?  
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                                                                                                  Mit dieser Methode wird der Pat. mittels eines Katheters intravasal gekühlt (z.B. nach Reanimation – Kühlung des Pat. auf 32⁰ Celsius) bzw. aufgewärmt.
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'''Cool-Guard'''<br>
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5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?<br>
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Mit dieser Methode wird der Pat. mittels eines Katheters intravasal gekühlt (z.B. nach Reanimation – Kühlung des Pat. auf 32⁰ Celsius) bzw. aufgewärmt.<br>
 
                  
 
                  
                  Impella                                                             5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?
 
                                                                                                  Es handelt sich um eine temporäre Herzpumpe zur Unterstützung des linken Ventrikels
 
  
                  AnaConda                                                       5 Punkte tgl. anrechenbar?  
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'''Impella'''<br>                                                         
                                                                                                  Hier handelt sich um ein Medizinprodukt zur Verabreichung von volatilen Anästhetika (Isofluran oder Sevofluran), das zwischen dem Y- Stück und dem Tubus angeschlossen wird.  
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5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?<br>
                                                                                                  Täglicher Wechsel notwendig, da nur eine 24-Stunden-Nutzung möglich ist.
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Es handelt sich um eine temporäre Herzpumpe zur Unterstützung des linken Ventrikels.<br>
                                                                                                  Überwachung des MAC-Wertes!
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                  LiqpoGuard                                                   5 Punkte tgl. anrechenbar?
 
                                                                                                  Hier handelt es sich um ein Management-System, das kontrolliert Cerebrospinal Fluid drainiert und gleichzeitig den Hirndruck misst. Der Liquorfluss wird kontinuierlich überwacht.
 
                                                                                                  Mit diesem Gerät wird über eine externe Ventrikel - Drainage eine bestimmte einstellbare Menge Liquor z.B. 8ml/h kontinuierlich entzogen
 
  
                  Ösophagale Druckmessung                       5 Punkte tgl. anrechenbar?
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'''AnaConda'''<br>                                                   
                  (Peso-Sonde)                                                     Messungen zur Bestimmung des transpulmonalen Druckes werden täglich durchgeführt und dokumentiert
+
5 Punkte tgl. anrechenbar?<br>
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Hier handelt sich um ein Medizinprodukt zur Verabreichung von volatilen Anästhetika (Isofluran oder Sevofluran), das zwischen dem Y- Stück und dem Tubus angeschlossen wird.<br>
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Täglicher Wechsel notwendig, da nur eine 24-Stunden-Nutzung möglich ist.<br>
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Überwachung des MAC-Wertes!<br>
  
                  Intraabdominale Druckmessung           5Punkte tgl. anrechenbar?
+
 
                                                                                                  Messungen werden mehrmals tgl. durchgeführt und dokumentiert
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'''LiqpoGuard'''<br>                                                 
BIS                                      5 Punkte tgl?
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5 Punkte tgl. anrechenbar?<br>
                                                                    BIS™ = der Bispektralindex ist ein Messwert zu Objektivierung der Tiefe der Sedierung bzw. Narkose. Die Überwachung liefert ein objektives Maß für die Bewusstseinstiefe des Pat.  
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Hier handelt es sich um ein Management-System, das kontrolliert Cerebrospinal Fluid drainiert und gleichzeitig den Hirndruck misst. Der Liquorfluss wird kontinuierlich überwacht.
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Mit diesem Gerät wird über eine externe Ventrikel - Drainage eine bestimmte einstellbare Menge Liquor z.B. 8ml/h kontinuierlich entzogen.<br>
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'''Ösophagale Druckmessung (Peso-Sonde)'''<br>
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5 Punkte tgl. anrechenbar?<br>
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Messungen zur Bestimmung des transpulmonalen Druckes werden täglich durchgeführt und dokumentiert.<br>
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'''Intraabdominale Druckmessung'''<br>            
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5 Punkte tgl. anrechenbar?<br>
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Messungen werden mehrmals tgl. durchgeführt und dokumentiert.<br>
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'''BIS'''<br>                                   
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5 Punkte tgl.?<br>
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BIS™ = der Bispektralindex ist ein Messwert zu Objektivierung der Tiefe der Sedierung bzw. Narkose. Die Überwachung liefert ein objektives Maß für die Bewusstseinstiefe des Pat.  
  
  
 
   
 
   
 
'''4. ggf. Lösungsansatz:'''
 
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'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''  
 
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Die in dieser Anfrage aufgeführten Verfahren waren bei der Entwicklung des TISS-Scores noch nicht vorhanden und konnten neben anderen spezifischen Maßnahmen nicht berücksichtigt werden. Über eine Aufnahme dieser Behandlungsverfahren in den TISS/SAPS Score für die Intensivmedizinische Komplexbehandlung kann ausschließlich die Selbstverwaltung entscheiden. Eine entsprechende Anfrage wird an das BfArM gestellt.
  
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(Stand: 25.04.2023)
 
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Aktuelle Version vom 31. Mai 2023, 08:26 Uhr

1. Thema: Dokumentation in TISS – spezielle Interventionen auf der Intensivstation

Anfrage vom: 13.03.2023

Stand: 25.04.2023


2. Problembeschreibung:

Unklar ob folgende Punkte täglich oder nur bei Anlage kodiert werden dürfen.


3. Frage:

NAVA–Sonde
5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?
Stromstärke wird individuell der Situation des Pat. angepasst.
Dokumentation und Veränderung der Stromstärke wird täglich im Beatmungsprotokoll festgehalten.


Cool-Guard
5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?
Mit dieser Methode wird der Pat. mittels eines Katheters intravasal gekühlt (z.B. nach Reanimation – Kühlung des Pat. auf 32⁰ Celsius) bzw. aufgewärmt.


Impella
5 Punkte tgl. anrechenbar oder nur bei Anlage?
Es handelt sich um eine temporäre Herzpumpe zur Unterstützung des linken Ventrikels.


AnaConda
5 Punkte tgl. anrechenbar?
Hier handelt sich um ein Medizinprodukt zur Verabreichung von volatilen Anästhetika (Isofluran oder Sevofluran), das zwischen dem Y- Stück und dem Tubus angeschlossen wird.
Täglicher Wechsel notwendig, da nur eine 24-Stunden-Nutzung möglich ist.
Überwachung des MAC-Wertes!


LiqpoGuard
5 Punkte tgl. anrechenbar?
Hier handelt es sich um ein Management-System, das kontrolliert Cerebrospinal Fluid drainiert und gleichzeitig den Hirndruck misst. Der Liquorfluss wird kontinuierlich überwacht. Mit diesem Gerät wird über eine externe Ventrikel - Drainage eine bestimmte einstellbare Menge Liquor z.B. 8ml/h kontinuierlich entzogen.


Ösophagale Druckmessung (Peso-Sonde)
5 Punkte tgl. anrechenbar?
Messungen zur Bestimmung des transpulmonalen Druckes werden täglich durchgeführt und dokumentiert.


Intraabdominale Druckmessung
5 Punkte tgl. anrechenbar?
Messungen werden mehrmals tgl. durchgeführt und dokumentiert.


BIS
5 Punkte tgl.?
BIS™ = der Bispektralindex ist ein Messwert zu Objektivierung der Tiefe der Sedierung bzw. Narkose. Die Überwachung liefert ein objektives Maß für die Bewusstseinstiefe des Pat.


4. ggf. Lösungsansatz:


5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:


Antwort

Die in dieser Anfrage aufgeführten Verfahren waren bei der Entwicklung des TISS-Scores noch nicht vorhanden und konnten neben anderen spezifischen Maßnahmen nicht berücksichtigt werden. Über eine Aufnahme dieser Behandlungsverfahren in den TISS/SAPS Score für die Intensivmedizinische Komplexbehandlung kann ausschließlich die Selbstverwaltung entscheiden. Eine entsprechende Anfrage wird an das BfArM gestellt.

(Stand: 25.04.2023)


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